创伤是指在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤
，同时出现的功能障碍和精神障碍。根据创伤的不同程度，轻者出血或疼痛

，重者伤残甚至死亡。

创伤的种类有割伤、裂伤
、刺伤、擦伤
、挫伤、瘀伤等等。它们表现为开放创伤和闭合创伤两大类。开放创伤有伤口和出血现象，细菌会从伤口处侵入人体，导致感染，时间越长，感染机会越大。闭合刨伤表面没有伤口，感染的机会相对较小，但是身体内血液可能已经在大量流失于胸腔
、腹腔以及皮下
、肌肉组织中，而且失血量难以目测。

    钝物打击造成的通常为闭合创伤，交通意外等也可能导致骨折和内脏爆裂
，引起身体内部的大出血
。一般成年人的血量为体重的7％。如果失血量少于血量的10％

，身体会自然调节，没有什么特别症状。

    当失血量超过15％时
，伤者会脉搏加快和转弱
，血压下降。感觉口渴、皮肤湿冷及苍白。此时需要及时控制出血，并紧急送医

。当失血量超过40％时，伤者会呼吸浅且速度快，不省人事，此时已是危险状况
。

除脱衣物

    为了判断伤势
，方便进行止血、包扎
、固定，很多时候需要为伤者脱除衣物。此时要避免不必要的移动
，以免造成二次伤害。

止血

    止血的原理是减少血液流向伤口
，使血凝块尽快形成。止血的方法主要有以下几种。指压动脉止血法、填塞止血法
、加压包扎止血法
、止血带止血法
。

包扎

包扎可以固定住止血敷料，保护开放伤口，防止感染。伤口包扎应注意：

   1、包扎材料应尽量保持无菌，防止感染
。

   2、伤口应先妥善处理后
，再进行包扎。

   3、包扎松紧要适当
，过松敷料易松脱或移动，过紧则会影响血液循环。

   4、包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面。

   5、包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口
。

   6、上肢如果受伤较重，包扎后应用三角巾悬挂固定。

固定

        固定是对骨折和受伤肢体进行临时固定
，能保护伤口、减轻伤者痛苦，防止感染，便于搬运伤者，同时避免移位和加重损伤
。

注意事项

   1、开放性的伤口应止血、包扎后再进行固定。

   2、如果怀疑有骨折情况
。不要随便移动伤者

，应立即就地固定
。

   3
、固定应力求稳定牢固，固定材料的长度应超过固定两端的上下两个关节，腿受伤需要固定时应超过3个关节
。

   4
、固定完成后要检查远端的血液循环
，如果受到影响
，要重新固定。

   5、固定完成后，抬高伤肢
。

   6、不要随意搬动疑似颈椎、脊柱和骨盆骨折伤者，防止再度损伤，这些部位需用颈托、脊柱板等专用固定器材固定。

   7、伤者情况严重时，应先抢救再固定。

搬运

    搬运是经过现场救护，迅速、准确
、合理地将初步得到救护的伤病人安全、及时地送到医院。

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