创伤现场救护
日期:2020-11-30 13:31:37 浏览量:2272
创伤是指在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤,同时出现的功能障碍和精神障碍。根据创伤的不同程度,轻者出血或疼痛,重者伤残甚至死亡。
创伤的种类有割伤、裂伤、刺伤、擦伤、挫伤、瘀伤等等。它们表现为开放创伤和闭合创伤两大类。开放创伤有伤口和出血现象,细菌会从伤口处侵入人体,导致感染,时间越长,感染机会越大。闭合刨伤表面没有伤口,感染的机会相对较小,但是身体内血液可能已经在大量流失于胸腔、腹腔以及皮下、肌肉组织中,而且失血量难以目测。
钝物打击造成的通常为闭合创伤,交通意外等也可能导致骨折和内脏爆裂,引起身体内部的大出血。一般成年人的血量为体重的7%。如果失血量少于血量的10%,身体会自然调节,没有什么特别症状。
当失血量超过15%时,伤者会脉搏加快和转弱,血压下降。感觉口渴、皮肤湿冷及苍白。此时需要及时控制出血,并紧急送医。当失血量超过40%时,伤者会呼吸浅且速度快,不省人事,此时已是危险状况。
除脱衣物
为了判断伤势,方便进行止血、包扎、固定,很多时候需要为伤者脱除衣物。此时要避免不必要的移动,以免造成二次伤害。
止血
止血的原理是减少血液流向伤口,使血凝块尽快形成。止血的方法主要有以下几种。指压动脉止血法、填塞止血法、加压包扎止血法、止血带止血法。
包扎
包扎可以固定住止血敷料,保护开放伤口,防止感染。伤口包扎应注意:
1、包扎材料应尽量保持无菌,防止感染。
2、伤口应先妥善处理后,再进行包扎。
3、包扎松紧要适当,过松敷料易松脱或移动,过紧则会影响血液循环。
4、包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面。
5、包扎伤口时,动作要迅速、敏捷、谨慎,不要碰撞和污染伤口。
6、上肢如果受伤较重,包扎后应用三角巾悬挂固定。
固定
固定是对骨折和受伤肢体进行临时固定,能保护伤口、减轻伤者痛苦,防止感染,便于搬运伤者,同时避免移位和加重损伤。
注意事项
1、开放性的伤口应止血、包扎后再进行固定。
2、如果怀疑有骨折情况。不要随便移动伤者,应立即就地固定。
3、固定应力求稳定牢固,固定材料的长度应超过固定两端的上下两个关节,腿受伤需要固定时应超过3个关节。
4、固定完成后要检查远端的血液循环,如果受到影响,要重新固定。
5、固定完成后,抬高伤肢。
6、不要随意搬动疑似颈椎、脊柱和骨盆骨折伤者,防止再度损伤,这些部位需用颈托、脊柱板等专用固定器材固定。
7、伤者情况严重时,应先抢救再固定。
搬运
搬运是经过现场救护,迅速、准确、合理地将初步得到救护的伤病人安全、及时地送到医院。
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